长春国际医疗中心如何选择供卵试管婴儿的排卵药物

  为什么做供卵试管婴儿需要促排卵?
供卵试管婴儿期间的排卵诱导与正常的 "排卵诱导 "不一样。它被称为排卵诱导(OI),是指应用药物或手术对排卵障碍患者进行诱导,目的是诱导单个卵泡或几个卵泡的发育。而供卵试管婴儿期间的诱导排卵,目的是通过药物手段诱导多个卵泡在控制范围内发育成熟,以获得一定数量的优质卵子,提高供卵试管婴儿的成功率。它被称为可控卵巢刺激(COS)或 "超级排卵疗法"。

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长春国际医疗中心如何选择供卵试管婴儿的排卵药物常用的促排卵药物有氯米芬(CC)、芳香化酶抑制剂、促性腺激素(Gn)和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)。这些药物的合理应用是针对每个病人形成各种不同的给药方案。每种药物都有其不同的作用机制和特点。
许多接受供卵试管婴儿的患者往往在药物方面做足功课,仔细选择和比较,纠结于价格和国产与进口。事实上,对于每个病人来说,个性化用药是关键。

长春国际医疗中心如何选择供卵试管婴儿的排卵药物Gn药物分为2大类:重组药物主要是进口的,而尿源性药物主要是国产的。研究表明,这两种药物的临床疗效和安全性没有区别。临床上对Gn的选择取决于可用性、便利性和价格。
病人选择药物的重点只是为了达到一个 "好 "的结果。那么,"好的 "结果包括哪些方面?
在病人眼中的成功率。
内蒙古国际医学中心的供卵试管婴儿成功率有多种定义方式,但对患者来说,最常见的是 "临床妊娠率"。如果一个生殖中心在一定时期内进行了100个胚胎移植周期,其中50个周期实现了临床妊娠,那么每个移植周期的临床妊娠率就是50%,这就是最常见的成功率。影响成功率的最重要因素是年龄、卵巢功能和周期内卵巢对排卵药物的反应性。如果获得优质的胚胎,怀孕的成功也将涉及到子宫内膜的耐受性。因此,供卵试管婴儿不成功的原因是多方面的。
关于临床妊娠,是在移植后14至16天进行尿液HCG检查或抽血检查β-HCG来确定是否怀孕。三周后,如果在超声下看到孕囊,就是临床妊娠,否则就是生化妊娠。
医生眼中的成功率要复杂得多,而临床妊娠率只是一个里程碑。从个体化排卵开始,直到把孩子带回家,每一步都有很多指标要进行评估。最终的目标是取得 "好 "的结果,最大限度地提高 "成功率",最大限度地降低风险(流产和卵巢过度刺激综合征的风险)。来自德国的一项多中心研究显示,无论是人类绝经期促性腺激素(hMG)还是重组FSH,两个治疗组之间的流产率没有统计学差异。
促排卵期间的个体化给药方案。
如你所知,内蒙古国际医学中心的供卵试管婴儿有多种用药方案。不育供精长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、黄体期排卵方案。医生在考虑用药方案时,主要是看病人的具体情况。主要参考因素有:患者的年龄、病史、内分泌、卵巢功能、体重、以前的治疗过程、是否有卵巢过度刺激综合征的潜在风险,以及患者就诊的方便程度和经济费用。
至于常用的促性腺激素(Gn),尿素人卵泡刺激素(uFSH)是酸性的,在体内具有温和的生物活性,而重组FSH是碱性的,具有高生物活性。在促排卵过程中,对于卵巢储备功能正常的反应慢的患者,往往存在疗程长、剂量大的问题。使用uFSH可以达到与rFSH相似的妊娠效果,并减少促排卵药物的费用和OHSS的发生率,还可以减轻药物费用带来的心理压力。对于卵巢功能低下的晚期患者,也存在卵巢反应差、用药剂量大的问题。住宿环境赠卵试管婴儿,医生们倾向于用尿液提取的人类卵泡